چه عواملي موجب افزايش سطح اسيد اوريك خون مي شوند؟
كمبود پتاسيم: كمبود پتاسيم مي تواند سطوح اورات( اسيد اوريك )را در خون افزايش دهد. بنابراين بايد از غذاهاي سرشار از پتاسيم نظير اسفناج پخته، هلو خشك شده، آووكادو، لوبياي
پخته، موز، آب مركبات، شير و ماست بدون چربي استفاده نمود
. داروهاي مدر: داروهاي مدر يا آنتي ديورتيك ها كه براي كاهش وزن يا در بيماريهاي قلبي تجويز مي شود، مي تواند سطوح سديم، منیزيم، كلسيم و پتاسيم را كاهش داده و سبب افزايش اسيد اوريك خون شوند
. عملكرد ضعيف كليه : زماني كه كليه ها عملكرد خوبي ندارند ، توانايي خود را دردفع اسيد اوريك از دست مي دهند.اين مشكل مي تواند در انواع اختلالات عملكرد كليه ها و يا در اثرمصرف
زياد الكل ايجاد شود
. رژيمهاي نامناسب: پيروي ار رژيمهاي سخت و شديد يا روزه گرفتن مي تواند اسيد لاكتيك اضافي ايجاد كند كه مانع دفع اسيد اوريك از كليه ها مي شود. رژيمهاي با كالري كم ، متابوليسم بدن شما را دچار اختلال كرده و مي توانند سبب شروع حمله نقرس گردد
. همچنين رژيم گرفتن مي تواند سبب كاهش پتاسيم و در نتيجه افزايش اسيد اوريك شود، البته يادآوري مي شود كه يك رژيم متعادل و مناسب كه بتواندبه آرامي وزن اضافه شخص را كم كند بسيار مفيد است زيرا كاهش وزن مناسب مي تواند سطوح اسيداوريك سرم را كاهش دهد
. داشتن اضافه وزن : نقرس در افراد داراي اضافه وزن بيشتر شايع است. تحقيقات نشان داده كه حدود نيمي از افراد مبتلا به نقرس حداقل ۱۵% بيشتر از وزن ايده آل بدنشان اضافه وزن داشتند.
مسموميت با سرب ، استرس ، جراحي ، استفاده بي رويه از آنتي بيوتيكها ، كمبودهاي ويتاميني مخصوصاً كمبود ويتامين هاي A و E و B۵ ، شيمي درماني ، پركاري تيروئيد و نارسايي هاي كليوي از ديگر دلايل ابتلا به نقرس گزارش شده است
پيشگيري
- يكي از بهترين راههاي پيشگيري از ابتلا به نقرس نوشيدن حداقل ۸-۶ ليوان آب يا آب ميوه به صورت روزانه مخصوصاً در مراحل ابتدايي و اوليه نقرس است. مايعات در بدن به دفع اسيد اوريك و جلوگيري از تشكيل كريستال كمك خواهد كرد .
- از منابع سرشار ار پتاسيم استفاده كنيد. غذاهاي سرشار از پتاسيم شامل اسفناج پخته ، هلو خشك شده ، آووكادو ، لوبياي پخته، موز ،آب مركبات، هويج خام،شير و ماست بدون چربي مي باشد.
- غذا هاي پر فيبر نظير ميوه ها و سبزيجات را به مقدار فراوان مصرف كنيد.
رژيم غذايي
گفته شد كه چگونه سطوح بالاي اسيد اوريك مي تواند منجر به نقرس شود. غذاهاي با پورين بالا مي تواند سطوح اسيداوريك در بدن را افزايش دهد، بنا براين رژيم نقرس معمولاً غذاهاي پرپورين يا منابع سرشار از پورين را محدود مي كند.
مقدار مصرف غذاها بر اساس محتواي پورين درآنها به چند دسته تقسيم مي شوند.
- قدغن: مواد غذايي با مقادير خيلي بالاي پورين كه نبايد بيش از ۱ بار در هفته مصرف شوند. ماهي ساردين ، ماهي كولي ، ماهي سالمون ، ماهي خال مخالي ، شاه ماهي ، صدف ، گوشتهاي احشايي ( مثل جگر ، قلوه ، مغز و … ) الكل ، سوپ جوجه ، گوشت ، سوسيس ، نانهاي شيرين ، شيره گوشت ، سس گوشت.
- متوسط: مواد غذايي با محتواي پورين متوسط كه نبايد بيشتر از ۴ بار در هفته مصرف شود.
مارچوبه ، گل كلم ، جوجه ، همبرگر ، انواع لوبيا ، عدس ، لوبياي ليما ، زرد چوبه ، اسفناج ، باقلا - قابل قبول: مواد غذايي بدون محتواي پورين يا كم پورين كه مي توان به همان اندازه معمول استفاده كرد.
چاي ، كاكائو ، شكلات ، نوشيدني هاي گازدار ، آب ميوه ها ، شكر ، سبزيجات ( غير از مواد گفته شده بالا ) ، سوپ سبزيجات بدون گوشت ، كره ، چربي ها ( در مقادير متوسط ) ، نان و غلات،پنيرها ( همه انواع ) و تخم مرغ.
توصيه هاي كلي :
- دريافت چربي را با انتخاب گوشتهاي كم جرب ، غذاهاي آماده شده با چربي كمتر و لبنيات كم چرب محدود كنيد.
- مصرف غذاهاي سرخ شده باعث كاهش ويتامين E شده در نتيجه اسيد اوريك افزايش مي يابد بنا براين حتي الامكان بايد از خوردن اين غذاها پرهيز كرد.
- قهوه با شكستن پروتئين اسيد اوريك راافزايش مي دهد بنا براين از مصرف آن پرهيز كنيد. - روزانه حداقل ۲ ليتر آب بنوشيد.
- مجله پزشكي انگلستان در ماه مي ۲۰۰۴ گزارش مي دهد كه :
دريافت محصولات لبني كم چرب ريسك ابتلا به نقرس را تا ۵۰% كاهش مي دهد.
غذاهاي كمك كننده:
- توت فرنگي : خوردن توت فرنگي به خنثي كردن و دفع اسيد اوريك كمك مي كند.
- روغن زيتون : اسيدهاي چرب موجود در روغن زيتون مي توانند التهاب را كاهش دهند.
- خوردن سويا به جاي گوشت
- چاي سبز: چاي سبز يك آنتي اكسيدان قوي است، بسيار قوي تر از آنتي اكسيدانهاي موجود
در سبزيجاتي مانند اسفناج ، بروكلي، گل كلم و سير. بيوفلاونوئيدهاي موجود در چاي سبز در خنثي كردن راديكالهاي آزاد حتي از ويتامين E هم قويترند.
- دانه كرفس: براي تقويت دستگاه اداري بسيار مفيد بوده مي تواند به عنوان يك ادرار آور براي كمك به عدم تشكيل كريستانهاي اسيد اوريك استفاده شود. دانه كرفس به عنوان ضد التهاب مي تواند ورم و التهاب را فرونشاند و مانع از درد ناشي از تورم اطراف مفصل شود. همچنين دانه كرفس به هضم پروتئين ها كمك مي كند.
- دانه انگور: يكي از داروهايي مفيد براي سلولهاي خوني است كه غالباً در غرب اروپا تجويز مي شود
. استفاده از دانه انگور تاثير مثبتي روي سلولهاي خوني داشته و مي تواند مانع از ورود آنتي اكسيدانها از انواع غشاهاي سلولي گردد. دانه انگور همچنين سبب كاهش حمله قلبي و سكته می شود.
منبع:http://www.pezeshk.us
سید علی عباسی صفی آبادی